Kardioversio/rytminsiirto.
Sydämenrytmi käännetään sähköiskun avulla normaaliin rytmiin.
Jotta toimenpiteeseen liittyvät riskit saadaan mahdollisimman vähäisiksi, veren hyytymistekijäarvo alennetaan Marevan-nimisellä lääkkeellä.
Veren hyytymistekijäarvoa seurataan noin kahdesti viikossa, myöhemmin kerran viikossa. Laboratorionäytteen tutkimusnimi on INR. Tavoiteltava hoitotaso on 2-3 välillä.
Rytminsiirto voidaan suorittaa vasta kun INR on ollut hoitotasolla yhtäjaksoisesti 3-4 viikkoa (edellyttäen että INR-arvo on mitattu kerran viikossa). Laboratoriokokeet (INR) tehdään kotipaikkakuntanne terveyskeskuksessa ilmaiseksi.
Kun veren INR on ollut hoitotasolla 3-4 viikkoa, ilmoittaa terveyskeskuksen henkilöhoitokunta arvot sisätautipoliklinikalle.
Sisätautipoliklinikka kutsuu Teidät kokeisiin ja hoitajan vastaanotolle sekä mahdollisesti lääkärinvastaanotolle ennen rytminsiirtoa.
Jos Teillä on kysyttävää ota yhteyttä hoitajaan 323 2633 tai sisätautipoliklinikalle 323 2632.
Kardioversiota edeltävänä päivänä kotona
Digoxin-lääkityksen on oltava tauolla päivää ennen kardioversiota sekä toimenpidepäivänä, kunnes kardioversio on tehty. Muut lääkkeet voit ottaa kuten tavallisesti päivää ennen. Klo 24.00 jälkeen on oltava ravinnotta eli syömättä ja juomatta.
Toimenpidepäivänä
Teidän on oltava ravinnotta, kunnes kardioversio on tehty. Ei aamulääkkeitä.
Ottakaa mukaanne kutsu ja reseptit.
Saapuessanne sairaalaan, tulkaa suoraan sydänvalvontaosastolle, soittakaa ovikelloa, jolloin henkilökuntamme ottaa Teidät vastaan.
Sydänvalvontaosastolla
Teidät yhdistetään rintakehälle asetettavien elektrodien avulla jatkuvaan sydämen rytmin seurantaan. Käteen pistetään laskimokanyyli, minkä kautta lääkitys toimenpiteen avulla tapahtuu.
Kardioversio tehdään n. klo 9.00 aikaan. Sen suorittaa sisätautilääkäri. Anestesialääkäri on mukana toimenpiteessä valvoen riittävästä nukutuslääkkeestä. Lääkkeen vaikutuksesta nukahdatte hetkeksi, jolloin ette tunne tai muista mitään toimenpiteestä. Heräätte noin 5-15 minuutin jälkeen.
Toimenpiteen jälkeen tarkkailemme vointianne Sydänvalvontaosastolla n. 4-5 tuntia.
Kotiuttaminen on iltapäivällä ja Marevanhoito sekä muu lääkitys jatkuu lääkärin ohjeiden mukaan. Joskus on tarpeen jäädä sairaalaan (1-3 päivää) esim. lääkemuutosten takia.
Te ette itse saa ajaa autoa, pyöräillä tai kävellä yksin kotiin johtuen annetusta nukutuslääkityksestä. Teillä tulee olla joku luonanne muutamia tunteja kotiin palattuanne.
Sairaalalasku lähetetään Teille kotiin postitse.
Päivitetty 3.1.2012 / A. Bengs