Virtsakivikohtaus = äkillinen, voimakas kipu jommalla kummalla puolella kylkeä, kipu voi säteillä kohti nivusaluetta. Koputusarkuus munuaisen seudussa ja arkuutta vatsan alueella. Osalla potilaista on myös verivirtsaisuutta.

Virtsatiekivet johtuvat virtsan sakkautumisesta, ja ne aiheuttavat kipuja estäessään virtsan kulkua.

Kivilajeja on useita, yleisin on kalsiumoksalaatti tai kalsiumfosfaattikivi tai näiden yhdistelmä. Muita on uraatti-, kystiini -ja infektiokivet.

Puolet kivikohtauksen saaneista sairastaa vaivansa kotona ohimenevänä, lyhytaikaisena kiputilana. Lääkärin tutkimukseen hakeutuu puolet, joista n.10% joutuu toimenpiteeseen kiven poistamiseksi.

Kun kivi siirtyy alaspäin virtsajohtimeen/ rakon rajaan, niin tukostilan aiheuttama kipu on voimakasta ja koliikkimaista, toisille tulee jopa virtsapakko.

 

Tutkimukset: veri- ja virtsakoe, Kivi-CT (tietokonekuvaus ilman varjoainetta)  ja virtsarakkotähystys.

 

Hoito: määräytyy kiven koon ja sijainnin perusteella.

Leikkaussaliolosuhteissa tapahtuvat toimenpiteet:

- ESWL = kehonulkoinen murskaushoito

- Rakkokivien poisto ( Cystolithotripsia)

- Holmium-laser leikkaus

Joskus kivikohtaukset uusiutuvat, jolloin potilas ohjataan tarkempaan selvitykseen.

 

Yleisenä ohjeena kaikille kivipotilaille voi suositella runsasta nesteen käyttöä, 2-3l päivässä. Vesi sopii hyvin juomaksi.

23.2.2018 Kirurgiska Polikliniken 1