Yleistä

Lihavuusleikkaukseen sisältyy aina riski ja leikkaushoito tulee kyseeseen vasta viimeisenä vaihtoehtona, silloin kuin helpommat hoitomenetelmät eivät ole tehonneet. Leikkaukseen liittyvä kuolleisuus on alle <0,2%. Sleeve gastrectomy tarkoittaa, että vatsalaukku uudelleen muotoillaan kapeammaksi ja putkimaiseksi elimeksi. Noin ¾ mahalaukusta poistetaan. Leikkaus tehdään yleensä tähystysmenetelmällä, sinulle tällä menetelmällä hoitoaika on lyhyt, ainoastaan muutama pieni viilto vatsalla ja olematon toipilasaika. Toimenpide tehdään nukutuksessa. Useimmiten potilaat laihtuvat yli puolet liikapainostaan, ja tulos on varsin pysyvä. Leikkaus vähentää myös sairastuvuutta vakaviin ylipainon aiheuttamiin sairauksiin, esim. diabetes, verenpainetauti.

On välttämätöntä olla erittäin niukkaenergisellä dieetillä (ENED) vähintään 4 viikkoa ennen leikkausta. Tämä yksinkertaistaa toimenpidettä ja parantaa leikkaustulosta vähentämällä maksan rasvamäärää ja pienentämällä maksan kokoa.

 

Esikäynti preoperatiivilla poliklinikalla A1

  • Esikäynnin tarkoituksena on kartoittaa terveydentilasi tulevaa leikkausta ajatellen

 

  • Ota mukaasi etukäteen täytetty kyselykaavake ” Esitiedot anestesiaa varten” sekä lääkekortti tai reseptit käytössä olevista lääkkeistäsi

 

  • Tapaat sairaanhoitajan, joka haastattelee sinua ja antaa suullista sekä kirjallista ohjausta siitä, kuinka valmistaudut kotona tulevaan leikkaukseen

 

  • Käyt laboratoriossa ja tarvittaessa röntgenissä. Olet syömätta ja juomatta yön yli ennen käyntiä

 

  • Leikkaava kirurgi käy tapaamassa sinua ja kertoo tulevasta leikkauksesta, sekä tapaat myös anestesialääkärin ja tarvittaessa fysioterapeutin

 

  • Sinulle on varattu aika ravitsemusterapeutin vastaanotolle leikkauksen jälkeisen ruokavalion ja muiden huomioon otettavien asioiden suhteen

 

  • Esikäynnille on hyvä varata 2-4 tuntia aikaa. Käynnin jälkeen saat lähteä kotiin

 

Soitto leikkauksesta edeltävänä päivänä

  • Preoperatiiviselta poliklinikalta sairaanhoitaja soittaa sinulle iltapäivällä ja kertoo mihin aikaan sinun tulisi saapua leikkauspäivänä

 

  • Saat silloin tietää mitä lääkkeitä sinun pitäisi ottaa kotona leikkauspäivän aamuna

 

Leikkauspäivänä

  • Leikkauspäivän aamuna saavut preoperatiiviselle poliklinikalle sovittuun aikaan

 

  • Vaihdat yllesi leikkausvaatteet ja omat vaatteesi viedään osastolle missä sinua hoidetaan leikkauksen jälkeen

 

  • Saat odottaa odotushuoneessa kunnes sinut kutsutaan leikkaukseen, johon menet sairaanhoitajan saattelemana.

 

Leikkauksen jälkeen

  • Sinut viedään leikkauksen jälkeen heräämöön, siellä sinun vointiasi seurataan, kunnes se on vakaa, jonka jälkeen sinut siirretään takaisin osastolle

 

  • Jos vointisi sallii, saat jo leikkauspäivänä nousta ylös ja liikkua vointisi mukaan, saat myös juoda pieniä määriä nesteitä

 

  • Heti seuraavana aamuna voit nousta ylös, hoitajan avustamana ja liikkua voimiesi mukaan Haavakivut ovat yleensä vähäisiä

 

  • Ensimmäisenä päivänä voit varovasti syödä nestemäistä ruokaa. Sen jälkeen saat siirtyä sosemaiseen ruokavalioon noin neljäksi viikoksi ja tämän jälkeen huolellisesti pureskeltuun normaalirakenteiseen ruokaan. Erilliset ohjeet ja huomioon otettavat asiat ravitsemusterapeutilta

 

Kotiutuminen

  • Kotiinlähtö tapahtuu yleensä klo 13.00 jälkeen 1-2. päivänä leikkauksen jälkeen

 

  • Voit liikkua vapaasti ja nostella tavaroita voimiesi mukaan. Lisää kuntoilua asteittain

 

  • Suihkussa saat käydä, mutta saunomista vasta ompeleiden poiston jälkeen

 

  • Sairasloman pituus on yleensä 2 viikkoa

 

  • Ompeleiden poisto terveyskeskuksessa

 

  • Kirjallinen yhteenveto (epikriisi) hoitojaksosta lähetetään sinulle kotiin

 

  • Lihavuusleikkaus aiheuttaa joidenkin ravintoaineiden ja kivennäisaineiden imeytymishäiriöitä, mm. B12-vitamiinin ja kalsiumin puutetta sekä raudanpuutosanemiaa. Tämän vuoksi joudut käyttämään päivittäin läpi elämän monivitamiini- hivenaine-, B-vitamiini- ja kalsium- D -vitamiinivalmistetta. Ravitsemusterapeutin vastaanotolla seurataan jatkossa säännöllisesti ravitsemustilaa, ravinto- ja kivennäisaineiden imeytymistä sekä saat tukea ruokavaliosi haasteisiin ja tavoitteiden saavuttamiseen.

 

 

11.12.2015 kirurgiska polikliniken 1