Laboratoriemeddelande 14/2015
Läkemedlens påverkan på laboratorieanalyser.
Metamizol, N-acetylcystein och paracetamol metaboliten NAPQI (N-acetyl-p-benzokinone-imin) sänkar resultatnivåer på följande tester, som analyseras på VCS kliniska laboratoriet: P-/U-Krea, P -Trigly, P -Kol, P -Kol-HDL, P -Kol-LDL och P-/U-Uraat. Det finns ingen exakt information om hur mycket de stör.
Sulfasalazin och sulfapyridin stör testerna P -ALAT och P -ASAT. Sulfasalazin kan sänka ALAT- och ASAT-resultaten eller orsaka omätbart höga ASAT-resultat. Sulfapyridin kan sänka ALAT- och ASAT-resultaten.
- Metamizol störs av den normala vårddosen.
- De höga doser som rekommenderas vid vården av paracetamolintoxikation kan resultera i att N-acetylcysteinhalten blir störande.
- NAPQI-koncentrationen kan bli störande hög om paracetamoldosen är över vårdnivån (intoxikation, missbruk, oavsiktlig överdosering.
- Sulfasalazin och sulfapyridin ger störningar vid normala vårddoser.
Åtgärder
Laboratorieproven P -/U -Krea, P -Trigly, P -Kol, P -Kol-HDL, P -Kol-LDL och P -/U -Uraat skall tas före doseringen av metamizol eller av stora mängder av N-acetylcystein. Provtagning under eller genast efter dosering av dessa läkemedel (0 - 3 timmar) kan orsaka felaktigt låga testresultat.
Paracetamolens intoxikationhalters påverkan kan inte undvikas.
Felaktigt låga eller höga testresultat kan fås för P -ALAT och P -ASAT, om patienten har sulfasalazin eller sulfapyridin i kroppen.
Förfrågningar
Kemist Matti Väisänen (tel. 06 - 213 2502) eller kemist Katja Viitala (tel. 06 - 213 2505).
Distribution
Vasa centralsjukhus (intra)
Hälsocentraler
18.6.2015