Råmjölkens betydelse

Råmjölken bildas i bröstet under graviditeten och finns tillgänglig direkt efter förlossningen också om du föder för tidigt. Den finns i små mängder men fyller barnets näringsbehov de första dagarna. Råmjölken är mycket protein- och näringsrik samt innehåller antikroppar som skyddar mot infektioner. Samtidigt främjar råmjölken tarmfunktionen. Mjölkens färg kan variera från gräddgul till genomskinlig.

 

Första amningen

Barnet läggs i hudkontakt med mamman så snabbt som möjligt efter förlossningen, på så sätt stimuleras babyn till att börja söka och suga på bröstet. Det rekommenderas att första amningen sker inom 30-60 minuter efter förlossningen - viktigt för babyn att få i sig den första råmjölken från mamma!

 

De första dagarna med babyn

Efter den första amningen är det vanligt att babyn sover flera timmar efter förlossningen, sedan är det bra att babyn äter 8-12 gånger i dygnet. Hudkontakt är ett bra sätt att locka babyn till bröstet. Under det andra dygnet vill babyn suga ofta och länge, det täta sugandet får mjölken att stiga. Tveka inte att be personalen om hjälp med amningen.

 

Dygnet runt vård

Vi uppmuntrar till dygnet runt vård, vilket betyder att mamma och baby inte är åtskilda under sjukhusvistelsen om inte medicinska orsaker finns, detta stöder och stärker interaktionen mellan dem. Dygnet runt vården lär mamma att känna babyns hungerssignaler och svara på behoven, detta ger föräldrarna självförtroende att klara sig hemma med babyn.

Mammorna är ofta trötta efter förlossningen men forskningar visar att de mammor som har sina barn i dygnet runt vård inte är tröttare än andra. Dygnet runt vården minskar inte mammornas sömn utan tvärtom, båda sover bättre då babyn lugnar sig. Bredvid mamma känner sig babyn lugn och trygg samt gråter mindre.

 

Hudkontakt

Med hudkontakt menas att babyn ligger, endast iklädd blöja, på mammas eller pappas/stödpersonens bara bröst. Man strävar efter att varje nyfödd så snart som möjligt efter födseln får var i hudkontakt. Hudkontakten har många fördelar:

  • hjälper babyn att anpassa sig till livet utanför livmodern och minskar stressnivån
  • hjälper babyn att söka sig till bröstet och börja suga
  • främjar mammas mjölkproduktion
  • minskar på babyns gråt
  • minskar på upplevelsen av smärta för både mor och barn
  • reglerar kroppstemperaturen
  • håller blodsockret på jämn nivå
  • främjar bildandet av den egna bakteriefloran
  • ökar helamning och ger ofta en längre amningslängd
  • stärker anknytningen mellan mor och barn

 

Hungersignaler

Lär dig tolka babyns hungerssignaler. Redan som nyfödd meddelar babyn sin hunger genom ansiktsuttryck ett bra tag innan den börjar gråta. En lugn baby orkar koncentrera sig på att suga och det är mera sannolikt att amningen lyckas om babyn är lugn. Gråt är ett sent tecken på hunger och ett sista sätt att be om mat, så vänta inte på det!

Babyn vill suga på bröstet då han/hon gör något av följande:

  • Öppnar munnen och vänder huvudet åt sidan
  • Slickar med tungan
  • För handen till munnen - suger på fingrarna eller handen

 

Amningen är trygg när

  • Babyn är intresserad av att suga och du ammar omkring 8-12 gånger per dygn
  • Babyn har avföring/barnbeck minst en gång per dygn under de första dygnen
  • Babyn urinerar minst 5 gånger per dygn efter det fjärde dygnet
  • Babyn har gul/brun/grön mjölkavföring minst en gång per dygn efter det fjärde dygnet
  • Vikten sjunker mindre än 10 % från födelsevikten
  • Babyn har nått födelsevikten vid 14 dygns ålder.

 

När mjölken inte räcker till

  • Lägg babyn till bröstet ofta och låt barnet suga så mycket och länge han/hon vill
  • Låt babyn suga klart på det ena bröstet innan du erbjuder det andra
  • Amma ofta även på natten, då stimuleras det mjölkbildande hormonet extra mycket
  • Var noga med att babyn har bra sugteknik
  • Ha babyn nära dig dygnet runt
  • Sitt eller ligg bekvämt under amning, då fungerar utdrivningsreflexen bäst
  • Ät och drick ordentligt och kom ihåg att själv vila då det är möjligt
  • Stimulera brösten genom exempelvis handmjölkning om intervallerna mellan amningarna blir för långa
  • Undvik så långt som möjligt att ge barnet tilläggsmjölk eller napp, utan låt babyn hellre vara vid bröstet så ofta han/hon vill
  • Godkänn tanken på att du vissa dagar knappt hinner göra något annat än att amma och vila

 

Helamning/Delamning

Ibland kan babyns mående kräva en liten mängd modersmjölksersättning som tillägg till amning (av medicinska orsaker). Även om din baby behöver modersmjölkersättning kan du amma - följ bara babyns signaler. Modersmjölksersättning ges vanligtvis med 3-4 timmars mellanrum och det är bra att amma innan du ger ersättningen.    

Om babyn inte ammar är det bra att stimulera brösten minst 8 gånger/dygn. Du upprätthåller då mjölkproduktionen och kan ge din egen pumpade mjölk till babyn med flaska istället för ersättning. Mängden mjölkersättning ges individuellt beroende på babyns vikt och mående. Behovet av ersättning slutar vanligtvis då bröstmjölken har stigit tillräckligt.

 

Amma en prematur baby/ baby på barnavdelningen

Ibland behöver den nyfödda vårdas på barnavdelningen/A8, mamma vårdas samtidigt på BB avdelningen några dagar efter förlossningen. Oberoende av babyns mående kan föräldrarna vara hos babyn så mycket som möjligt, mamma kan amma sin baby direkt babyns tillstånd är tillräckligt stabilt och hudkontakten är också ytterst viktig. Personalen på barnavdelningen handleder dig vid skötseln av babyn och hjälper dig med amningen. Modersmjölk är särskilt viktig för en baby som är sjuk eller fötts för tidigt. Den innehåller bl.a. rikligt med antikroppar. Börja stimulera brösten så fort som möjligt, för hand eller med el-pump, helst inom 6 timmar efter förlossningen, kom ihåg att ta tillvara all mjölk!

 

Pappas/stödpersoners delaktighet

En positiv attityd har positiv inverkan på amningen. Uppmuntra gärna mamma och berätta att du uppskattar amningen, det ger henne styrka. Det finns en hel del konkreta saker som du som partner kan göra för att stöda amningen. Massera gärna mammas spända nackmuskler, det har en positiv inverkan på mjölkutsöndringen. Du kan också assistera mamma vid amning så att hon hittar en bekväm och avslappnad ställning. Det är viktigt att mamma äter och dricker tillräckligt (2-3 liter vatten/dag) eftersom amning ger ett ökat energibehov. Många gånger kan det bli partnerns uppgift att se till att mamma får i sig tillräckligt med mat och dryck.

 

Fördelar med amning

  • barnet känner närhet, trygghet och får tröst
  • barnet kan själv bestämma när det är hungrigt och mätt
  • mammas mjölk är anpassad just för eget barn
  • amning skyddar mot infektioner de första levnadsmånaderna, i och med att modersmjölken innehåller viktiga antikroppar
  • forskning visar att amning, även delamning, kan skjuta upp debuten av allergier och minska risken för astma. Om det finns allergier i mammas eller pappas familj har amning ännu större betydelse
  • ett barn som ammas löper mindre risk att bli överviktig som vuxen
  • det finns även stora fördelar för mamma själv att amma. Mjölken finns alltid till hands, rätt temperatur, perfekt paketerad. Det är billigt och miljövänligt och det påskyndar viktnedgången efter förlossningen hos mamman.

 

Amningsstöd

 

Källhänvisning:

På babyresa – för dig som har fått barn

Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt - 12/2010

www.medela.com

Gravid för första gången – graviditet, förlossning och den nya familjen

Carolin Gäbel m.fl.   - 10/2012

 

08.08.2017 Redaktion_toimitus