Lichen planus
Lichen planus är en kronisk, inflammatorisk hud- och slemhinnesjukdom, vars orsak är okänd. På munslemhinnan förekommer lichen hos ca 2 % av befolkningen, och är ca tio gånger vanligare än hud-lichen.
Av munslemhinne-lichen är den retikulära (nätformade) typen den vanligaste och ofta helt besvärsfri. Om blåsbildning och sår föreligger, ger dessa ofta symptom i form av munsveda. Förändringarna förekommer oftast på kindslemhinnan, tungan och på tandköttet, och förekommer ofta symmetriskt i munnen
Behandlingen är symptomatisk. Främst syftar man till att så noggrant som möjligt minska på de faktorer som irriterar munslemhinnan.
Man bör undvika:
- starkt kryddad mat, frukter och grönsaker som ger besvär (t.ex. kiwi, tomater, citrusfrukter, vinbär)
- för heta drycker/mat,
- starka karameller,
- munvatten som innehåller alkohol. Nästan alla vanliga munvatten innehåller alkohol som torkar ut och irriterar den känsliga munslemhinnan.
- Klorhexidin- och jodhaltiga munvatten kan också irritera munslemhinnan.
Kamomillté och salt-sodalösning är lämpliga som symptomlindrande munvatten.
Recept på hemgjort munvatten:
- ¼ tsk salt och
- ¼ tsk matsoda
- blandas i ett glas vatten
Övriga lämpliga munvatten är t.ex. Biotene, Xerostom och BioXtra (från apoteket).
Om munnen dessutom känns torr, kan munslemhinnan smörjas med t. ex, matolja ( sätt till några droppar pepparmyntolja för smakens skull)
Proxident-, Xerostom- eller BioXtra munspray Oral Balance- Xerostom eller BioXtra gel
Man bör undvika tandkrämer som innehåller natriumlaurylsulfat.
Salutem- tandkräm innehåller varken natriumlaurylsulfat eller konserveringsmed och passar också lichen-patienter.
En lichenoid reaktion är en lokal, enskild, lichen-liknande slemhinneförändring.
Behandlingen består av att eliminera den misstänkta orsaken till reaktionen.
Mekanisk irritation av slemhinnan bör undvikas; t.ex. genom att slipa vassa tandkanter och vid behov använda bettskena för att skydda kindslemhinnan.
Om slemhinneförändringen är i anslutning till vissa fyllningar, bör en eventuell överkänslighet mot fyllningsmaterial utredas.